إلزام الأطباء بالتأمين التعاوني ضد الأخطاء المهنية
تاريخ النشر: 30 مايو 2021 01:06 KSA
شرعت وزارة الصحة في إجراء تعديلات واسعة على نظام»مزاولة المهنة»، تتضمن إلزام الأطباء بالتأمين التعاوني ضد الأخطاء الطبية دون اعتبار لمستوى الدخل او مدة التوظيف، وتشمل التغطية التأمينية للممارس الصحي جميع التعويضات الناشئة عن الأخطاء التي وقعت أثناء فترة التغطية، ولا ينال وقت صدور الحكم النهائي من أحقية دفع التعويض الناتج عن الخطأ الطبي الواقع أثناء فترة التغطية التي تنتهي بوفاة المستفيد أو انتهاء مدة الوثيقة أو إلغائها أو انتهاء عقد العمل مع المؤمن له أو التوقف عن مزاولة المهن الصحية. وتتضمن اللائحة الجديدة التي طرحت للاستبيان على العديد من الأمور المهمة بهدف الارتقاء بالمهن الصحية من خلال تحديد الواجبات العامة للممارس الصحي وأحكام التحقيق والمحاكمة كما أجازت قصر الترخيص بمزاولة المهنة على السعوديين الممارسين لأي من المهن الصحية إذا توفر العدد الكافي منهم في المملكة أو في إحدى المناطق أو لأسباب يوافق عليها الوزير.
ضوابط وتعليمات
يخضع للتأمين التعاوني ضد أخطاء مزاولة المهن الصحية جميع الأطباء وأطباء الأسنان من الحاصلين على تسجيل مهني بالهيئة، دون اعتبار لمستوى مداخيلهم ومدة توظفيهم.
يلتزم الطبيب بدفع الأقساط لشركة التأمين التي يختارها لهذا الغرض طبقاً للاتفاق المبرم معها.
تصدر شركة التأمين شهادة للطبيب تفيد بالتأمين عليه لتقديمها إلى الجهة المختصة عند الحصول على الترخيص بالعمل أو تجديد الترخيص.
تشمل منافع التغطية التأمينية قيمة المطالبة بالحق الخاص الناتجة عن خطأ مهني طبي طبقاً لهذا النظام.
يجوز للمؤمن له أن يغير شركة التأمين المتعاقد معها على أن يوجه خطابا بذلك قبل شهر على الأقل من تاريخ الإلغاء المطلوب، ويحسب الجزء المعاد من القسط التأميني على أساس نسبي متفق عليه في الوثيقة.
إذا لم تتوافر تغطية تأمينية لسداد التعويضات التي أصدر بها حكم نهائي على الممارس الصحي أو لم تكفي التغطية فإن المؤسسة الصحية التابع لها الممارس الصحي تكون ضامنة لسداد هذه التعويضات
إذا كان الممارس الصحي مرتبط بعلاقة عمل مع أكثر من مؤسسة فإن المسؤولية التضامنية مع الممارس الصحي تقع على عاتق المؤسسة التي وقع فيها الخطأ المهني الطبي.
يمنح الترخيص للممارس الصحي من قبل الوزارة، ويمنح الترخيص لممارس الطب البديل من قبل المركز الوطني للطب البديل والتكميلي.
يجوز منح ترخيص محدد المدة واستكمال الاشتراطات اللازمة لدى الهيئة وذلك للفئات التالية شرط الموافقة على مؤهلاتهم وهم:
الممارسون الصحيون الزائرون أو من في حكمهم.
الممارسون الذين يتم التعاقد معهم، خلال فترة إجراءات التصنيف
لا يجوز ممارسة الطب البديل إلا بموجب ترخيص من المركز الوطني للطب البديل والتكميل
تقوم الهيئة بإبلاغ الجهة الصحية المختصة في حالة عدم صحة الشهادات والمستندات التي تم التعاقد بموجبها
متطلبات حصول الاستشاريين على الترخيص هي: التسجيل والتصنيف من الهيئة، وموافقة وزير التعليم بالعمل في المؤسسة الصحية الخاصة.
لا يتم تعيين الممارسين الصحيين الذين تتعاقد معهم شركات التشغيل الطبي للعمل بالمرافق الصحية الحكومية إلا بعد تصنيفهم وتسجيلهم
يعتبر الترخيص للممارسين الصحيين للعاملين بالجهات الحكومية ساريًا طالما كان الممارس الصحي على رأس العمل الطبي
يتم الترخيص للممارسين الصحيين العاملين في القطاع الصحي الخاص لمدة سنتين ويتم تجديد الترخيص لمدد مماثلة.
استقدام الطبيب الزائر
- يجب أن يكون لدى الممارس الصحي الزائر ترخيص بمزاولة المهنة ساري المفعول في البلد المستقدم منه.
- يقتصر استقدام الممارس الصحي الزائر على المستشفيات والمجمعات الطبية المهيأة لتخصصه
أن يكون الممارس الصحي الزائر من ذوي التخصصات النادرة أو التقنيات الجديدة المطلوبة
أن يراعى في تحديد مدة الزيارة الوقت الكافي لتقييم الإجراءات الطبية التي تتم خلال الزيارة.
تضمن المؤسسة الصحية سداد التعويضات التي يصدر بها حكم نهائي في حالة الخطأ الطبي الصادر عن الممارس الصحي الزائر إذا لم تتوفر تغطية تأمينية أو لم تكفِ.
مدة العضوية في الهيئة الصحية الشرعية ثلاث سنوات قابلة للتجديد.
تقوم أمانة الهيئة الصحية الشرعية بتدقيق المعاملات الواردة لها والتأكد من اكتمال الملفات الطبية
ضوابط وتعليمات
يخضع للتأمين التعاوني ضد أخطاء مزاولة المهن الصحية جميع الأطباء وأطباء الأسنان من الحاصلين على تسجيل مهني بالهيئة، دون اعتبار لمستوى مداخيلهم ومدة توظفيهم.
يلتزم الطبيب بدفع الأقساط لشركة التأمين التي يختارها لهذا الغرض طبقاً للاتفاق المبرم معها.
تصدر شركة التأمين شهادة للطبيب تفيد بالتأمين عليه لتقديمها إلى الجهة المختصة عند الحصول على الترخيص بالعمل أو تجديد الترخيص.
تشمل منافع التغطية التأمينية قيمة المطالبة بالحق الخاص الناتجة عن خطأ مهني طبي طبقاً لهذا النظام.
يجوز للمؤمن له أن يغير شركة التأمين المتعاقد معها على أن يوجه خطابا بذلك قبل شهر على الأقل من تاريخ الإلغاء المطلوب، ويحسب الجزء المعاد من القسط التأميني على أساس نسبي متفق عليه في الوثيقة.
إذا لم تتوافر تغطية تأمينية لسداد التعويضات التي أصدر بها حكم نهائي على الممارس الصحي أو لم تكفي التغطية فإن المؤسسة الصحية التابع لها الممارس الصحي تكون ضامنة لسداد هذه التعويضات
إذا كان الممارس الصحي مرتبط بعلاقة عمل مع أكثر من مؤسسة فإن المسؤولية التضامنية مع الممارس الصحي تقع على عاتق المؤسسة التي وقع فيها الخطأ المهني الطبي.
يمنح الترخيص للممارس الصحي من قبل الوزارة، ويمنح الترخيص لممارس الطب البديل من قبل المركز الوطني للطب البديل والتكميلي.
يجوز منح ترخيص محدد المدة واستكمال الاشتراطات اللازمة لدى الهيئة وذلك للفئات التالية شرط الموافقة على مؤهلاتهم وهم:
الممارسون الصحيون الزائرون أو من في حكمهم.
الممارسون الذين يتم التعاقد معهم، خلال فترة إجراءات التصنيف
لا يجوز ممارسة الطب البديل إلا بموجب ترخيص من المركز الوطني للطب البديل والتكميل
تقوم الهيئة بإبلاغ الجهة الصحية المختصة في حالة عدم صحة الشهادات والمستندات التي تم التعاقد بموجبها
متطلبات حصول الاستشاريين على الترخيص هي: التسجيل والتصنيف من الهيئة، وموافقة وزير التعليم بالعمل في المؤسسة الصحية الخاصة.
لا يتم تعيين الممارسين الصحيين الذين تتعاقد معهم شركات التشغيل الطبي للعمل بالمرافق الصحية الحكومية إلا بعد تصنيفهم وتسجيلهم
يعتبر الترخيص للممارسين الصحيين للعاملين بالجهات الحكومية ساريًا طالما كان الممارس الصحي على رأس العمل الطبي
يتم الترخيص للممارسين الصحيين العاملين في القطاع الصحي الخاص لمدة سنتين ويتم تجديد الترخيص لمدد مماثلة.
استقدام الطبيب الزائر
- يجب أن يكون لدى الممارس الصحي الزائر ترخيص بمزاولة المهنة ساري المفعول في البلد المستقدم منه.
- يقتصر استقدام الممارس الصحي الزائر على المستشفيات والمجمعات الطبية المهيأة لتخصصه
أن يكون الممارس الصحي الزائر من ذوي التخصصات النادرة أو التقنيات الجديدة المطلوبة
أن يراعى في تحديد مدة الزيارة الوقت الكافي لتقييم الإجراءات الطبية التي تتم خلال الزيارة.
تضمن المؤسسة الصحية سداد التعويضات التي يصدر بها حكم نهائي في حالة الخطأ الطبي الصادر عن الممارس الصحي الزائر إذا لم تتوفر تغطية تأمينية أو لم تكفِ.
مدة العضوية في الهيئة الصحية الشرعية ثلاث سنوات قابلة للتجديد.
تقوم أمانة الهيئة الصحية الشرعية بتدقيق المعاملات الواردة لها والتأكد من اكتمال الملفات الطبية